Zaburzenia widzenia

Zaburzenia widzenia mogą być objawem chorób gruczołów dokrewnych — szczególnie przysadki mózgowej, tarczycy i cukrzycy. Endokrynolog współpracuje z okulistą w diagnostyce i leczeniu tych stanów.

Endokrynologiczne przyczyny zaburzeń widzenia

• Gruczolak przysadki — ucisk na skrzyżowanie wzrokowe → hemianopsja (ubytki w połowie pola widzenia), podwójne widzenie
• Orbitopatia tarczycowa (choroba Gravesa) — wytrzeszcz gałek ocznych, obrzęk tkanek oczodołu, podwójne widzenie, zagrożenie widzeniem
• Retinopatia cukrzycowa — powikłanie cukrzycy; uszkodzenie naczyń siatkówki, stopniowe pogorszenie wzroku, ryzyko ślepoty
• Akromegalia — powiększenie siodła tureckiego → ucisk nerwów wzrokowych
• Hiperkalcemia — złogi wapnia w rogówce (keratopatia wapniowa)

Diagnostyka

• MRI przysadki ze wzmocnieniem kontrastowym
• TSH, fT3, fT4, TRAb, anty-TPO (orbitopatia)
• HbA1c, glikemia (retinopatia cukrzycowa)
• IGF-1, GH (akromegalia)
• badanie okulistyczne z oceną dna oka i pola widzenia