Bóle w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej jest jednym z najczęstszych objawów wymagających oceny kardiologicznej. Może mieć wiele przyczyn — od łagodnych (mięśniowe, żołądkowe) po zagrożenie życia (zawał, zatorowość płucna). Charakter bólu pomaga ukierunkować diagnostykę.

Kiedy dzwoń na pogotowie (112)?

• silny ból za mostkiem promieniujący do lewego ramienia, szczęki lub pleców
• ból z towarzyszącą dusznością, obfitymi potami, omdleniem
• nagły ból w klatce piersiowej z kaszlem krwi

Przyczyny bólu w klatce piersiowej

• Dławica piersiowa (angina) — ból za mostkiem przy wysiłku, ustępujący po odpoczynku; niedokrwienie mięśnia sercowego
• Zawał serca — ból w spoczynku, nieustępujący, stan zagrożenia życia
• Zapalenie osierdzia — ból nasilający się przy wdechu i leżeniu na plecach
• Refluks żołądkowo-przełykowy — pieczenie po jedzeniu
• Nerwobóle, problemy mięśniowe — ból przy palpacji, zmienny

Diagnostyka

• EKG — podstawowe badanie
• troponina — marker uszkodzenia mięśnia sercowego
• echokardiogram i koronarografia przy podejrzeniu dławicy
• test wysiłkowy — ocena niedokrwienia