Nieprawidłowy profil lipidowy

Dyslipidemia (nieprawidłowy profil lipidowy) to jeden z głównych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. U osób z cukrzycą i insulinoopornością dyslipidemię stwierdza się szczególnie często — podwyższone triglicerydy i obniżone HDL to typowy wzorzec.

Normy i wartości alarmowe

• LDL-cholesterol: cel < 70 mg/dl przy wysokim ryzyku sercowo-naczyniowym, < 100 mg/dl przy umiarkowanym
• HDL-cholesterol: pożądany > 50 mg/dl (kobiety), > 40 mg/dl (mężczyźni)
• Triglicerydy: norma < 150 mg/dl; > 500 mg/dl to ryzyko zapalenia trzustki
• Cholesterol całkowity: cel < 190 mg/dl

Przyczyny dyslipideminii

• insulinooporność i cukrzyca typu 2
• otyłość brzuszna
• niedoczynność tarczycy
• dieta bogata w nasycone kwasy tłuszczowe i cukry proste
• uwarunkowania genetyczne (hipercholesterolemia rodzinna)

Leczenie

• dieta niskocholesterolowa, redukcja masy ciała, aktywność fizyczna
• statyny — podstawa leczenia hipercholesterolemii
• fibraty — przy hipertriglicerydemii
• inhibitory PCSK9 przy nietolerancji statyn lub wysokim ryzyku
• kontrola glikemii u diabetyków