Opieka po zawale serca

Opieka kardiologiczna po zawale serca jest kluczowa dla zapobiegania kolejnym zdarzeniom i poprawy jakości życia. Regularne kontrole, farmakoterapia i rehabilitacja kardiologiczna istotnie zmniejszają ryzyko kolejnego zawału lub śmierci sercowej.

Leczenie po zawale — podstawowe zasady

• Leki p/płytkowe — kwas acetylosalicylowy + P2Y12-bloker (klopidogrel, tikagrelor, prasugrel) przez 12 miesięcy po stentowaniu
• Statyny — cel LDL < 55 mg/dl; zmniejszają ryzyko kolejnych zdarzeń
• Beta-blokery — chronią serce przed kolejnym zawałem i arytmiami
• Inhibitory ACE lub sartany — szczególnie przy obniżonej frakcji wyrzutowej
• Rehabilitacja kardiologiczna — program ćwiczeń pod nadzorem; zmniejsza śmiertelność o 20%

Monitorowanie

• echokardiogram — ocena frakcji wyrzutowej (co 3–6 miesięcy)
• profil lipidowy — cel LDL < 55 mg/dl
• EKG i holter EKG przy arytmiach
• kontrola czynników ryzyka: ciśnienie, glikemia, waga
• koronarografia przy nawrotach bólu

Styl życia

Bezwzględna abstynencja tytoniowa, dieta śródziemnomorska, aktywność fizyczna dostosowana do wydolności i redukcja stresu to filary prewencji wtórnej po zawale.