Ginekolog dziewczęcy w Grójcu

Ginekologia dziewczęca to opieka nad dziewczynkami i nastolatkami — przed pierwszą miesiączką, w trakcie dojrzewania i w pierwszych latach po nim. Wizyta wygląda inaczej niż u dorosłej pacjentki i jest to całkowicie celowe: jej podstawą jest spokojna rozmowa, a badanie ograniczamy do tego, co w danej sytuacji rzeczywiście jest potrzebne.

U dziewcząt, które nie rozpoczęły współżycia, rutynowo nie wykonuje się badania wewnętrznego. W większości sytuacji wystarczają wywiad, oględziny zewnętrzne oraz — jeśli są wskazania — USG przez powłoki brzuszne. Nastolatka i jej rodzic dowiadują się z wyprzedzeniem, co będzie się działo, i mają wpływ na przebieg wizyty.

W ELLEMEDICA ginekologią dziewczęcą zajmuje się prof. dr hab. n. med. Edyta Horosz, specjalista położnictwa i ginekologii, która ma tę dziedzinę w zakresie swojej praktyki. Przy umawianiu wizyty warto zaznaczyć, że dotyczy ona nastolatki — dobierzemy wtedy termin i czas wizyty odpowiednio do powodu zgłoszenia.

Klinika mieści się w centrum Grójca przy ul. Polskiej Organizacji Wojskowej 15 lok. U10. Przyjmujemy pn–pt 8:00–20:00, sob 8:00–14:00. Skierowanie nie jest wymagane. Aby umówić wizytę, zadzwoń pod +48 602 862 852.

Dla kogo jest ta wizyta

Dziewczynki, nastolatki i ich rodzice

Dziewczynki przed pierwszą miesiączką

Dolegliwości ze strony sromu i krocza — świąd, zaczerwienienie, pieczenie, wydzielina — pojawiają się także u młodszych dziewczynek, podobnie jak pytania rodziców o przebieg dojrzewania: czy zmiany zachodzą w spodziewanym tempie i czy coś wymaga diagnostyki. O tym, czy w danym wieku właściwa będzie wizyta u nas, decyduje powód zgłoszenia — prosimy o wcześniejszy telefon do rejestracji.

Nastolatki w trakcie dojrzewania

Pierwsze miesiączki bywają nieregularne, obfite lub bolesne i nie zawsze łatwo ocenić, co jest normą, a co warto sprawdzić. To najczęstszy powód wizyty: uporządkowanie wiedzy o własnym cyklu i wykluczenie problemów, które wymagają leczenia.

Nastolatki przed rozpoczęciem współżycia

Rozmowę o profilaktyce zakażenia HPV, higienie, cyklu i metodach antykoncepcji warto odbyć zawczasu — zanim pojawi się konkretna decyzja. Wizyta nie oznacza badania ginekologicznego ani presji.

Nastolatki z rozpoznaną chorobą przewlekłą

Zaburzenia hormonalne, choroby tarczycy, cukrzyca, insulinooporność czy leczenie wpływające na cykl to sytuacje, w których warto mieć stały kontakt z ginekologiem — także po to, by skoordynować zalecenia z innymi specjalistami.

Rodzice, którzy chcą się przygotować

Można umówić rozmowę o tym, jak przygotować córkę do pierwszej wizyty, kiedy zgłosić się pilnie i o co konkretnie zapytać. Pomocny jest też nasz poradnik: pierwsza wizyta u ginekologa — czego się spodziewać.

Kiedy zgłosić się z dzieckiem lub nastolatką

Sytuacje, w których warto skonsultować się z ginekologiem

Miesiączka nie pojawiła się

Brak pierwszej miesiączki mimo widocznego postępu dojrzewania, a także sytuacja odwrotna — brak jakichkolwiek oznak dojrzewania u nastolatki — są wskazaniem do konsultacji. Diagnostyka zaczyna się od wywiadu i prostych badań, nie od zabiegów.

Miesiączka zanikła

Zatrzymanie miesiączek u dziewczyny, która wcześniej miesiączkowała, wymaga wyjaśnienia. Częste przyczyny to duży spadek masy ciała, intensywny trening, silny stres i zaburzenia hormonalne — każda z nich prowadzi do innego postępowania.

Bolesne miesiączki

Ból, który wyłącza z lekcji, treningu i codziennych zajęć albo nie ustępuje po zwykłych lekach przeciwbólowych, nie jest czymś, co trzeba przeczekać. Ocena zaczyna się od wywiadu, a w razie wskazań obejmuje USG i ustalenie planu leczenia dolegliwości.

Obfite lub przedłużające się krwawienia

Konieczność bardzo częstej zmiany podpaski, krwawienie trwające długo, osłabienie i bladość to sygnały, których nie warto bagatelizować — bywają przyczyną niedokrwistości. Więcej: nieprawidłowe krwawienia.

Nieregularne cykle

W pierwszych latach po pierwszej miesiączce cykle bywają nieregularne i zwykle stopniowo się porządkują. Jeśli jednak nieregularność utrzymuje się lub towarzyszą jej inne objawy, warto to sprawdzić — nieregularne miesiączki.

Upławy, świąd, pieczenie

Zmiana zapachu lub charakteru wydzieliny, świąd i pieczenie to typowe powody wizyty w każdym wieku. U dziewcząt diagnostyka opiera się na oględzinach zewnętrznych i — jeśli trzeba — wymazie pobranym w sposób dostosowany do wieku. Zobacz: infekcje pochwy.

Podejrzenie PCOS

Nieregularne cykle współistniejące z trądzikiem, nadmiernym owłosieniem lub przyrostem masy ciała bywają pierwszym sygnałem zespołu policystycznych jajników. Rozpoznanie u nastolatek stawia się ostrożnie — więcej o diagnostyce: PCOS.

Bóle brzucha i podbrzusza

Nawracający lub nagły ból podbrzusza u dziewczynki i nastolatki zawsze zasługuje na ocenę — także po to, by odróżnić przyczyny ginekologiczne od innych. Zobacz: dolegliwości bólowe podbrzusza.

Pytania o antykoncepcję i profilaktykę HPV

Rozmowa o metodach antykoncepcji oraz o szczepieniu przeciwko HPV to jeden z ważniejszych elementów opieki nad nastolatką. Dobór metody omawiamy indywidualnie — antykoncepcja.

Kiedy nie czekać na termin wizyty. Nagły, silny ból podbrzusza, ból z wymiotami lub omdleniem, a także bardzo obfite krwawienie z narastającym osłabieniem wymagają pilnej oceny — w takiej sytuacji należy zgłosić się na szpitalny oddział ratunkowy, a nie umawiać wizytę ambulatoryjną. Planowa konsultacja jest właściwa dla dolegliwości przewlekłych i nawracających.

Jak wygląda wizyta

Krok po kroku, bez niespodzianek

Zaczynamy od rozmowy

Pierwsza część wizyty to wywiad: powód zgłoszenia, przebieg dojrzewania, data i charakter ostatnich miesiączek, przyjmowane leki, choroby przewlekłe, sport, samopoczucie. Lekarz tłumaczy wszystko prostym językiem i odpowiada na pytania — także te, które wydają się oczywiste.

Obecność rodzica

Rodzic lub opiekun może być obecny w gabinecie. Bywa też tak, że część rozmowy odbywa się bez niego — nastolatki chętniej pytają wtedy o sprawy, które je naprawdę nurtują. O tym, jak wizyta ma przebiegać, ustalamy na początku, z uwzględnieniem zdania pacjentki.

Badanie dostosowane do wieku

U dziewcząt, które nie rozpoczęły współżycia, rutynowo nie wykonuje się badania wewnętrznego. Jeśli objawy tego wymagają, lekarz ogląda okolicę sromu i przedsionka pochwy — to badanie zewnętrzne, krótkie i wykonywane wyłącznie za zgodą pacjentki. W sytuacjach wyjątkowych, na przykład po urazie, zakres badania lekarz ustala indywidualnie i zawsze wyjaśnia wcześniej, czemu ma ono służyć.

USG przez powłoki brzuszne

Jeśli potrzebna jest ocena macicy i jajników, wykonujemy USG przez powłoki brzuszne — głowicą przyłożoną do brzucha, tak jak przy badaniu jamy brzusznej. Badanie zwykle nie jest bolesne, wymaga natomiast wypełnionego pęcherza moczowego, o czym uprzedzamy przy umawianiu wizyty.

Badania dodatkowe tylko wtedy, gdy zmienią postępowanie

W zależności od problemu lekarz może zaproponować badania hormonalne, morfologię, wymaz lub kontrolne USG — to, co realnie wpłynie na decyzję o leczeniu.

Dyskrecja i zdanie pacjentki

Nastolatka ma prawo do informacji o swoim zdrowiu przedstawionej w zrozumiały sposób i do tego, by jej zdanie o przebiegu badania było brane pod uwagę. Zasady zgody na badanie i udziału opiekuna omawiamy na początku wizyty, dostosowując je do sytuacji pacjentki.

Zalecenia na piśmie

Wizytę kończy podsumowanie: co ustaliliśmy, jakie badania warto wykonać i kiedy zgłosić się na kontrolę. Zalecenia przekazujemy na piśmie, a recepty w formie e-recepty — zasady przekazania zaleceń pacjentce nieletniej i opiekunowi omawiamy na wizycie.

Gdy potrzebne jest coś więcej

Jeśli problem wykracza poza zakres jednej wizyty, kierujemy do właściwego specjalisty — endokrynologa, dermatologa lub ośrodka szpitalnego. Przy wskazaniach anatomicznych, takich jak utrudniony odpływ krwi miesiączkowej, tematem rozmowy bywa zabieg hymenotomii; kwalifikację ustalamy indywidualnie, a w razie potrzeby kierujemy do ośrodka szpitalnego.

Ile to trwa i ile kosztuje

Pierwsza wizyta trwa dłużej niż kontrolna. Aktualne stawki znajdziesz w cenniku, w części poświęconej ginekologii.

Najczęstsze problemy okresu dojrzewania

Tematy, którymi zajmujemy się najczęściej

Zaburzenia cyklu. Najczęstszy powód pierwszej wizyty. W praktyce chodzi o trzy różne sytuacje, które prowadzą do różnych badań: cykle nieregularne, krwawienia zbyt obfite lub przedłużające się oraz brak miesiączki. Ustalenie, z którą z nich mamy do czynienia, jest pierwszym krokiem diagnostyki — dlatego tak dużo miejsca zajmuje na wizycie sam wywiad.

Zaburzenia hormonalne. Nieregularne cykle w połączeniu z trądzikiem, nadmiernym owłosieniem lub zmianą masy ciała mogą wskazywać na zespół policystycznych jajników. U nastolatek rozpoznanie stawia się z rozwagą, ponieważ część objawów mieści się w obrazie fizjologicznego dojrzewania — dlatego diagnostykę prowadzi się w czasie, często we współpracy z endokrynologiem.

Infekcje i dolegliwości intymne. Świąd, pieczenie, zmiana charakteru wydzieliny — częste, uciążliwe i w większości przypadków dobrze reagujące na leczenie, o ile postawi się właściwe rozpoznanie zamiast leczyć „w ciemno”.

Ból. Bolesne miesiączki i bóle podbrzusza traktujemy jako objaw wymagający wyjaśnienia, a nie jako coś, co trzeba znosić. Ocena zaczyna się od wywiadu, a w razie wskazań obejmuje USG i dobór leczenia dopasowanego do wieku pacjentki.

Profilaktyka. Szczepienie przeciwko HPV daje pełniejszą ochronę, gdy zostanie wykonane przed kontaktem z wirusem. Rozmowę o antykoncepcji również warto odbyć z wyprzedzeniem, a nie w pośpiechu.

Problemy anatomiczne. Gruba lub niepodatna błona dziewicza potrafi utrudniać stosowanie tamponów, badanie ginekologiczne, a niekiedy odpływ krwi miesiączkowej. W takich sytuacjach tematem rozmowy bywa zabieg hymenotomii; kwalifikację ustalamy indywidualnie, a w razie potrzeby kierujemy do ośrodka szpitalnego.

Jeśli nie masz pewności, do którego z tych obszarów należy Twój problem, umów zwykłą konsultację ginekologiczną — kierunek diagnostyki ustalimy na miejscu.

Kto przyjmuje

Ginekologia dziewczęca w ELLEMEDICA Grójec

Prof. dr hab. n. med. Edyta Horosz — ginekologia dziewczęca

Specjalista położnictwa i ginekologii, uroginekolog. W zakresie jej praktyki znajduje się ginekologia dziewczęca, a także prowadzenie ciąży, uroginekologia oraz terapia okresu okołomenopauzalnego. Pracuje w Katedrze Ginekologii i Położnictwa UKSW w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym w Warszawie, gdzie pełni funkcję zastępcy kierownika Oddziału Ginekologiczno-Położniczego.

→ Profil prof. Edyty Horosz

Umawianie wizyty nastolatki

Wizyty dziewczęce prowadzi przede wszystkim prof. dr hab. n. med. Edyta Horosz — dostępność lekarza i termin potwierdza rejestracja. Przy umawianiu warto krótko powiedzieć, czego dotyczy zgłoszenie i w jakim wieku jest pacjentka; dobierzemy wtedy termin i czas wizyty do powodu konsultacji.

Rejestracja: +48 602 862 852. Skierowanie nie jest wymagane.

Pełny zakres opieki ginekologicznej w naszej klinice opisujemy na stronie ginekolog Grójec.

Najczęstsze pytania rodziców i nastolatek

Praktyczne informacje przed pierwszą wizytą

Od jakiego wieku można przyjść do ginekologa dziewczęcego?

Nie ma jednego wieku, od którego „wypada” przyjść — decyduje powód wizyty. Powodem bywają dolegliwości ze strony sromu i krocza, pytania o przebieg dojrzewania i cykl, o antykoncepcję czy o profilaktykę HPV. Prosimy o telefon przed umówieniem: ustalimy, czy w danym wieku wizyta w naszej klinice jest właściwym rozwiązaniem.

Czy rodzic może być obecny w gabinecie?

Tak, rodzic lub opiekun może być obecny podczas wizyty. Często dobrze sprawdza się rozwiązanie pośrednie: rodzic uczestniczy w części wizyty, a fragment rozmowy odbywa się z nastolatką osobno. Sposób przebiegu ustalamy na początku, biorąc pod uwagę zdanie pacjentki.

Czy będzie badanie na fotelu ginekologicznym?

U dziewcząt, które nie rozpoczęły współżycia, rutynowo nie wykonuje się badania wewnętrznego. Jeśli objawy tego wymagają, lekarz ogląda okolicę zewnętrzną — krótko i wyłącznie za zgodą pacjentki. Do oceny macicy i jajników służy USG przez powłoki brzuszne.

Czy nastolatka może przyjść na wizytę sama?

To zależy od wieku pacjentki i zakresu planowanych świadczeń — obowiązują tu przepisy dotyczące zgody na badanie i leczenie osoby niepełnoletniej. Prosimy o telefon przed wizytą: ustalimy, czy potrzebna jest obecność opiekuna lub jego pisemna zgoda, żeby nikt nie przyjeżdżał niepotrzebnie.

Czy wizyta u ginekologa dziewczęcego jest dyskretna?

Tak. Rozmowa odbywa się w prywatnym gabinecie, a lekarza obowiązuje tajemnica lekarska. Jeśli dla nastolatki ważne jest, by o czymś porozmawiać bez obecności rodzica, warto powiedzieć o tym na początku wizyty.

Ile trwa pierwsza wizyta u ginekologa dziewczęcego?

Dłużej niż wizyta kontrolna, ponieważ obejmuje szczegółowy wywiad, wyjaśnienia i czas na pytania. Planujemy ją z zapasem, żeby nikt nie odbywał tej rozmowy w pośpiechu. Jeśli przewidujesz USG, zaznacz to przy umawianiu terminu.

Czy do ginekologa dziewczęcego potrzebne jest skierowanie?

Nie. ELLEMEDICA jest prywatną kliniką — skierowanie nie jest wymagane na żadną wizytę ani badanie. Wystarczy umówić termin telefonicznie pod numerem +48 602 862 852.

Czy podczas wizyty można zaszczepić się przeciwko HPV?

Szczepienia przeciwko HPV wykonujemy w klinice u dzieci, młodzieży i dorosłych. Kwalifikację i schemat dawek lekarz ustala indywidualnie podczas wizyty. Szczegóły opisujemy na stronie szczepienia HPV.

Jak przygotować córkę do pierwszej wizyty u ginekologa?

Najwięcej daje uprzedzenie, co się będzie działo: że wizyta zaczyna się od rozmowy i że nikt nie zmusi jej do badania, na które nie jest gotowa. Warto zapisać datę ostatniej miesiączki, listę przyjmowanych leków i pytania, o które chce zapytać. Pomocny bywa też poradnik o pierwszej wizycie u ginekologa.

Umów wizytę u ginekologa dziewczęcego

Czekamy na Twój telefon — pn–pt 8:00–20:00, sob 8:00–14:00

lub napisz przez formularz kontaktowy

Oferta

Jaki zakres usług świadczymy

Problem

W czym możemy pomóc?

Nasi ginekolodzy

Specjalista położnictwa i ginekologii, Ultrasonografista