Wahania masy ciała

Niewyjaśnione zmiany masy ciała — zarówno niezamierzony przyrost, jak i utrata — mogą być objawem zaburzeń hormonalnych. Niezrozumiały wzrost wagi mimo braku zmiany nawyków żywieniowych lub gwałtowne chudnięcie to sygnały do konsultacji endokrynologicznej.

Przyrost masy ciała — możliwe przyczyny hormonalne

• niedoczynność tarczycy — spowolniony metabolizm podstawowy
• hiperkortyzolemia (zespół Cushinga) — otyłość centralna
• insulinooporność i hiperinsulinizm
• PCOS — zaburzenia metaboliczne i hormonalne u kobiet
• hypogonadyzm, menopauza

Utrata masy ciała — możliwe przyczyny hormonalne

• nadczynność tarczycy — przyspieszony metabolizm
• cukrzyca typu 1 i LADA — brak insuliny, katabolizm
• choroba Addisona — niedoczynność nadnerczy
• nadczynność przytarczyc — hiperkalcemia z anoreksją
• guzy neuroendokrynne (np. insulinoma, glukagonoma)

Diagnostyka

• TSH, fT3, fT4
• kortyzol, glukoza, insulina, HbA1c
• profil lipidowy, morfologia, CRP
• hormony płciowe
• USG tarczycy, nadnerczy