Obniżenie libido

Obniżone libido (zmniejszenie popędu seksualnego) jest częstym problemem zarówno kobiet, jak i mężczyzn. W wielu przypadkach u jego podłoża leżą zaburzenia hormonalne, które są rozpoznawalne i leczalne. Endokrynolog ocenia gospodarkę hormonalną i szuka odwracalnych przyczyn.

Hormonalne przyczyny obniżonego libido

• Niedobór testosteronu — u mężczyzn: hipogonadyzm; u kobiet: niedobór androgenów nadnerczowych
• Niedobór estrogenów — menopauza, przedwczesna niewydolność jajników (POI), antykoncepcja hormonalna
• Hiperprolaktynemia — prolaktyna hamuje gonadotropiny → obniżenie libido u obu płci
• Niedoczynność tarczycy — ogólne spowolnienie, depresja, obniżone libido
• Nadczynność nadnerczy (Cushing) — nadmiar kortyzolu hamuje oś płciową

Diagnostyka

• testosteron całkowity i wolny, SHBG
• LH, FSH, estradiol, prolaktyna
• TSH, fT4
• DHEA-S, androstendion
• MRI przysadki przy hiperprolaktynemii

Leczenie

Zależnie od przyczyny: substytucja testosteronu, hormonalna terapia zastępcza, leczenie hiperprolaktynemii lub chorób tarczycy. Właściwe leczenie przyczynowe znacząco poprawia libido i jakość życia.