Wzmożone pragnienie

Polidypsja (wzmożone pragnienie) i polyuria (częste oddawanie dużej ilości moczu) to klasyczne objawy wymagające pilnej diagnostyki endokrynologicznej. Mogą być objawem cukrzycy, moczówki prostej lub hiperkalcemii.

Endokrynologiczne przyczyny wzmożonego pragnienia

• Cukrzyca (typ 1 i 2) — hiperglikemia → glukozuria → utrata wody z moczem → pragnienie
• Moczówka prosta ośrodkowa — niedobór ADH (wazopresyny); wydalanie bardzo dużych ilości rozcieńczonego moczu
• Moczówka prosta nerkowa — nerki nie reagują na ADH
• Hiperkalcemia — przy nadczynności przytarczyc; wapń blokuje receptor ADH w nerce
• Hipokaliemia — niedobór potasu upośledza koncentrację moczu
• Cukrzyca ciężarnych

Diagnostyka

• glukoza na czczo, HbA1c
• osmolalność surowicy i moczu
• test odwodnienia (rozróżnienie moczówki prostej)
• PTH, wapń, fosfor (nadczynność przytarczyc)
• elektrolity (potas)
• MRI przysadki (moczówka ośrodkowa)