Cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy niszczy komórki beta trzustki produkujące insulinę. Wymaga dożywotniego leczenia insuliną. Choć najczęściej rozpoznawana u dzieci i młodych dorosłych, może ujawnić się w każdym wieku.

Objawy przy rozpoznaniu

• wzmożone pragnienie (polidypsja) i częste oddawanie moczu (poliuria)
• nagła utrata masy ciała
• osłabienie i zmęczenie
• zaburzenia widzenia
• w cięższych przypadkach — kwasica ketonowa (DKA): nudności, wymioty, zapach acetonu z ust

Leczenie

• Intensywna insulinoterapia — wielokrotne wstrzyknięcia (baza + bolus) lub pompa insulinowa
• monitorowanie glikemii — glukometry, systemy CGM (ciągłego monitorowania glukozy)
• systemy zamkniętej pętli (sztuczna trzustka) — coraz szerzej dostępne
• edukacja diabetologiczna — zasadnicza część leczenia
• dieta z liczeniem wymienników węglowodanowych
• regularne kontrole HbA1c, nefrologiczne, okulistyczne, neurologiczne

Cele leczenia

HbA1c < 7% (53 mmol/mol) przy minimalnej częstości hipoglikemii. Dobre wyrównanie metaboliczne zapobiega powikłaniom (retinopatia, nefropatia, neuropatia, choroby sercowo-naczyniowe).