Przewlekłe zmęczenie a cukrzyca

Przewlekłe zmęczenie jest bardzo częstym, ale często niedocenianym objawem zarówno niezdiagnozowanej cukrzycy, jak i niedostatecznie wyrównanej choroby. Wyjaśnienie przyczyny zmęczenia i poprawa kontroli glikemii często dramatycznie poprawia jakość życia.

Mechanizmy zmęczenia w cukrzycy

• Hiperglikemia — glukoza nie może wejść do komórek bez insuliny; tkanki „głodują" mimo wysokiego stężenia glukozy we krwi
• Hipoglikemia — gwałtowne spadki glukozy powodują nagłe uczucie wyczerpania, drżenie, poty
• Nocna hipoglikemia — wybudzenia w nocy → niedobór snu → dzienne zmęczenie
• Neuropatia obwodowa — ból i zaburzenia snu w zaawansowanej cukrzycy
• Depresja — częste powikłanie psychologiczne cukrzycy
• Anemia przy nefropatii cukrzycowej

Postępowanie

• optymalizacja leczenia cukrzycy (poprawa HbA1c przy minimalizacji hipoglikemii)
• monitorowanie glikemii (system CGM)
• diagnostyka niedokrwistości, niedoborów (B12, ferrytyna przy metforminie)
• ocena funkcji tarczycy
• psychologiczne wsparcie i leczenie depresji przy wskazaniach