Wzmożone pragnienie

Nadmierne pragnienie (polidypsja) i częste oddawanie moczu (poliuria) to klasyczne objawy cukrzycy. Mechanizm jest prosty — wysoka glukoza we krwi przekracza próg nerkowy, wydostaje się z moczem i ciągnie za sobą wodę, co wywołuje odwodnienie i pragnienie.

Kiedy zgłosić się do diabetologa?

• picie > 3 litrów wody dziennie bez wyraźnej przyczyny (upał, intensywny wysiłek)
• oddawanie moczu więcej niż 8 razy na dobę lub wstawanie w nocy po mocz
• pojawienie się tych objawów łącznie z utratą masy ciała i zmęczeniem
• znane czynniki ryzyka cukrzycy (otyłość, wywiad rodzinny)

Diagnostyka

• glukoza na czczo — podstawowe badanie przesiewowe
• HbA1c — odzwierciedla średnią glikemię z ostatnich 3 miesięcy
• badanie ogólne moczu — glukozuria i ketonuria
• OGTT (test doustnego obciążenia glukozą) — przy niejednoznacznych wynikach
• elektrolitty, osmolalność moczu (moczówka prosta przy prawidłowej glikemii)

Postępowanie

Po wykryciu cukrzycy wdrożenie odpowiedniego leczenia powoduje szybkie ustąpienie polidypsji i poliurii. Wzmożone pragnienie ustępuje po normalizacji glikemii — jest to jeden z pierwszych sygnałów poprawy wyrównania metabolicznego.