Zespół metaboliczny

Zespół metaboliczny to zbiór powiązanych ze sobą zaburzeń metabolicznych, które łącznie znacznie zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2, chorób sercowo-naczyniowych i udaru mózgu. Jest rozpoznawany przy współistnieniu co najmniej 3 z 5 kryteriów.

Kryteria rozpoznania (IDF/AHA)

• obwód talii > 80 cm (kobiety) lub > 94 cm (mężczyźni)
• triglicerydy ≥ 150 mg/dl lub leczenie hipertriglicerydemii
• HDL < 50 mg/dl (kobiety) lub < 40 mg/dl (mężczyźni)
• ciśnienie tętnicze ≥ 130/85 mmHg lub leczenie nadciśnienia
• glukoza na czczo ≥ 100 mg/dl lub leczenie cukrzycy

Diagnostyka i postępowanie

• glukoza na czczo, OGTT, HbA1c, insulina, HOMA-IR
• profil lipidowy pełny
• ciśnienie tętnicze — pomiary domowe i gabinетowe
• próby wątrobowe (stłuszczenie wątroby NAFLD)
• redukcja masy ciała o 7–10% — podstawowe leczenie
• aktywność fizyczna ≥ 150 min/tydzień
• metformina przy stanie przedcukrzycowym i insulinooporności
• statyny przy dyslipidemiach