Obrzęki

Obrzęki — gromadzenie płynu w tkankach — mogą mieć wiele przyczyn. Endokrynolog diagnozuje przypadki, w których obrzęki wynikają z zaburzeń hormonalnych lub metabolicznych. Typowo dotyczą kończyn dolnych, twarzy i powiek, ale mogą być uogólnione.

Endokrynologiczne przyczyny obrzęków

• Niedoczynność tarczycy — obrzęk śluzakowy (myxoedema); twarda, nieodkładająca się przy ucisku opuchlizna twarzy, rąk i nóg
• Zespół Cushinga — retencja sodu i wody przez nadmiar kortyzolu
• Hiperaldosteronizm pierwotny — zatrzymanie sodu → nadciśnienie i obrzęki
• Niedobór albumin — przy chorobach wątroby towarzyszących zaburzeniom endokrynnym
• Insulinooporność — hiperinsulinizm sprzyja retencji sodu
• Menopauza — wahania estrogenów mogą powodować zatrzymanie wody

Diagnostyka

• TSH, fT4
• aldosteron i renina w osoczu
• kortyzol, ACTH
• elektrolity (sód, potas), kreatynina
• albuminy, próby wątrobowe
• EKG, echokardiogram — wykluczenie przyczyn sercowych