Niedokrwistość w ciąży

Niedokrwistość (anemia) w ciąży rozpoznajemy, gdy stężenie hemoglobiny spada poniżej 11 g/dl (w I i III trymestrze) lub poniżej 10,5 g/dl (w II trymestrze). Jest jednym z najczęstszych powikłań ciąży — dotyczy nawet co trzeciej ciężarnej. Najczęstszą przyczyną jest niedobór żelaza.

Objawy

• przewlekłe zmęczenie i osłabienie
• bladość skóry i śluzówek
• kołatania serca i duszność przy wysiłku
• zawroty głowy, bóle głowy
• łamliwość paznokci i wypadanie włosów

Rodzaje niedokrwistości w ciąży

• Z niedoboru żelaza — najczęstsza (80%); wzrost zapotrzebowania na żelazo w ciąży
• Z niedoboru kwasu foliowego lub B12 — niedokrwistość megaloblastyczna
• Ciążowa rozcieńczeniowa — fizjologiczny wzrost objętości osocza, łagodna, nie wymaga leczenia

Leczenie

• suplementacja żelaza doustna (żelazo(II) 100–200 mg/dobę) — podstawowe leczenie
• przy nietolerancji doustnej lub ciężkiej anemii — żelazo dożylne
• suplementacja kwasu foliowego i witaminy B12 przy niedoborach
• kontrola morfologii co 4–6 tygodni
• dieta bogata w żelazo hemowe (mięso, ryby) i witaminę C