Dr Paulina Laskus-Paziewska – dermatolog Grójec

Konsultacje dermatologiczne dzieci i dorosłych

Diagnostyka i leczenie chorób skóry, włosów, paznokci i błon śluzowych u dorosłych oraz u dzieci. Wizyta obejmuje wywiad, badanie skóry — w razie potrzeby z dermoskopią — oraz omówienie planu leczenia i pielęgnacji. Recepty wystawiane na miejscu w formie e-recepty. Konsultacja jest także miejscem kwalifikacji do zabiegu laserowego. O zakres wiekowy przyjmowanych dzieci zapytaj w rejestracji.

→ Konsultacja dermatologiczna  ·  Choroby skóry u dzieci

Wideodermoskopia i ocena znamion

Ocena znamion i innych zmian barwnikowych w powiększeniu. W ELLEMEDICA wideodermoskopia wykonywana jest z cyfrową archiwizacją obrazów, dzięki czemu na kolejnych wizytach można porównać, czy zmiana ewoluuje — o możliwość wykonania badania podczas konkretnej wizyty zapytaj w rejestracji. Ma to znaczenie we wczesnym wykrywaniu czerniaka i innych nowotworów skóry. Zmiany budzące wątpliwości są kwalifikowane do usunięcia z badaniem histopatologicznym; zabiegi dermatochirurgiczne w ELLEMEDICA wykonuje dr n. med. Marta Sar-Pomian.

→ Wideodermoskopia

Trądzik, łuszczyca, AZS i choroby alergiczne skóry

Diagnostyka i leczenie chorób zapalnych oraz alergicznych skóry: trądzik, łuszczyca, atopowe zapalenie skóry, pokrzywka i wyprysk kontaktowy. Leczenie dobierane indywidualnie — od leczenia miejscowego po leczenie ogólne, z wizytami kontrolnymi w trakcie terapii.

Choroby włosów i skóry głowy

Diagnostyka wypadania włosów i chorób skóry głowy: różnicowanie typów łysienia, zlecanie badań i leczenie farmakologiczne. W ELLEMEDICA dostępna jest trichoskopia, czyli ocena skóry głowy i włosów w powiększeniu — dostępność badania podczas konkretnej wizyty potwierdza rejestracja.

Choroby paznokci

Diagnostyka i leczenie zmian zapalnych (łuszczyca, liszaj płaski), zakaźnych (m.in. grzybica) oraz barwnikowych paznokci. W ELLEMEDICA dostępna jest onychoskopia, czyli dermoskopowa ocena paznokci — dostępność badania podczas konkretnej wizyty potwierdza rejestracja. Dobór leczenia i — gdy jest potrzebna — dalszej diagnostyki.

→ Choroby paznokci

Układowe choroby tkanki łącznej

Ocena skórnych objawów układowych chorób tkanki łącznej, m.in. tocznia rumieniowatego czy twardziny, oraz ustalenie dalszej diagnostyki, gdy zmiany skórne mogą być pierwszym objawem choroby ogólnoustrojowej.

Laseroterapia — platforma Candela Nordlys

Pełny zakres zabiegów laserowych i zabiegów światłem dostępnych w klinice. Przy rozszerzonych naczynkach na twarzy (teleangiektazjach), „pajączkach”, rozlanym rumieniu policzków i zmianach w przebiegu trądziku różowatego do dyspozycji są dwie drogi: światło SWT, czyli intensywne światło pulsacyjne — głowica PR 530 przy naczynkach powierzchownych i rozlanym rumieniu, VL 555 przy naczyniach głębszych — oraz laser KTP 532 nm, którym zamyka się pojedyncze, dobrze widoczne naczynka. Przy plamach posłonecznych, piegach i nierównym kolorycie twarzy, dekoltu i dłoni stosuje się światło SWT w ramach fotoodmładzania albo nieablacyjny laser frakcyjny Frax 1940, który działa płytko — w naskórku i powierzchownej skórze właściwej — i bywa wykorzystywany także wspomagająco w rogowaceniu słonecznym i skórze z fotouszkodzeniem; oczekiwanym przebiegiem jest przejściowe pociemnienie plam, które następnie złuszczają się przez kilka dni.

Blizny po trądziku, blizny pooperacyjne i pourazowe, rozstępy, nierówną powierzchnię skóry i rozszerzone pory leczy się najczęściej nieablacyjnym laserem frakcyjnym Frax 1550, który sięga głębiej w skórę właściwą i pobudza przebudowę oraz syntezę kolagenu przy zachowanym naskórku. Przy wskazaniach do mocniejszego resurfacingu wykorzystywany jest laser CO₂ w trybie frakcyjnym, który daje lepsze efekty w bliznach zanikowych, ale wiąże się z dłuższą rekonwalescencją. W trybie chirurgicznym laser CO₂ odparowuje zmianę warstwa po warstwie: brodawki wirusowe, włókniaki (tzw. skin tags), brodawki łojotokowe, kępki żółte czy rogowacenie słoneczne. Gdy na jednej twarzy spotykają się naczynka albo rumień, przebarwienia i nierówna tekstura, można połączyć dwa etapy w jednej sesji — Light & Bright: najpierw światło SWT na koloryt, czyli naczynia i melaninę, a następnie laser frakcyjny Frax na fakturę skóry; przed częścią laserową stosuje się krem znieczulający.

Każdy zabieg poprzedza kwalifikacja na konsultacji: ocena zmiany, fototypu skóry, opalenizny, przyjmowanych leków i przeciwwskazań, a potem dobór urządzenia, parametrów oraz liczby i odstępów sesji. Zmian barwnikowych nie leczy się ani nie usuwa laserem bez wcześniejszej oceny dermoskopowej, a zmiany podejrzane wycina się chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Zabieg działa na widoczne zmiany i nie usuwa skłonności do powstawania nowych.

→ Laseroterapia w ELLEMEDICA  ·  Zamykanie rumienia i naczyń na twarzy  ·  Przebarwienia  ·  Utrata blasku skóry  ·  Leczenie blizn  ·  Laserowe usunięcie zmian skórnych  ·  Naczyniaki

Jak wygląda kwalifikacja do zabiegu laserowego?

Każdy zabieg poprzedza konsultacja dermatologiczna. Lekarz ocenia rodzaj zmian, fototyp skóry, czyli jej reakcję na słońce, przyjmowane leki — w tym leki fotouczulające i izotretynoinę — oraz przeciwwskazania, na przykład ciążę i karmienie, świeżą opaleniznę, aktywną infekcję skóry czy skłonność do bliznowców. Zmiany barwnikowe przed zabiegiem na „plamy” ocenia się dermoskopowo, aby wykluczyć zmiany wymagające innego postępowania, w tym nowotwory skóry. Dopiero wtedy ustala się urządzenie, plan zabiegów i cenę.

Czy do zabiegu laserowego potrzebne jest skierowanie?

Nie. ELLEMEDICA jest kliniką prywatną, więc skierowanie nie jest wymagane ani do konsultacji dermatologicznej, ani do zabiegu laserowego. Wystarczy umówić wizytę telefonicznie pod +48 602 862 852 lub przez rejestrację on-line.

Czy zabieg można wykonać latem lub po opalaniu?

Zabiegów światłem SWT i laserem nie wykonuje się na skórze opalonej. Przez co najmniej 4 tygodnie przed zabiegiem należy unikać słońca, solarium i samoopalacza, a po zabiegu stosować filtr SPF 30 lub wyższy i chronić skórę przed słońcem — po świetle SWT i laserach Frax co najmniej 2 tygodnie, po laserze CO₂ dłużej. Dlatego zabiegi na naczynka i przebarwienia planuje się najczęściej od jesieni do wiosny; o terminie decyduje lekarz po ocenie skóry.

Ile trwa rekonwalescencja po zabiegu?

Zależy od urządzenia. Po świetle SWT zaczerwienienie i obrzęk utrzymują się zwykle od kilku godzin do dwóch dni, a przebarwienia przejściowo ciemnieją i złuszczają się przez kilka dni. Po laserach Frax producent podaje zwykle 1–3 dni łagodnego zaczerwienienia, a po Frax 1940 na skórze pojawiają się drobne brązowe kropki, które złuszczają się w ciągu 7–14 dni. Po laserze CO₂ w trybie frakcyjnym strupki złuszczają się w ciągu 4–10 dni, a zaczerwienienie i obrzęk utrzymują się 1–2 tygodnie. Reakcja skóry jest indywidualna, dlatego przebieg gojenia omawia się przed zabiegiem.

Czym światło SWT różni się od lasera?

Światło SWT (Selective Waveband Technology) to intensywne światło pulsacyjne, czyli IPL, a nie laser: do skóry dociera przefiltrowane pasmo wielu długości fal, które pochłaniają hemoglobina w naczynkach i melanina w przebarwieniach. Laser emituje jedną długość fali — Frax 1550 i Frax 1940 są pochłaniane przez wodę i tworzą w skórze mikrostrefy, których gojenie przebudowuje skórę, laser KTP 532 nm działa na naczynka, a laser CO₂ odparowuje tkankę. Dobór technologii do problemu należy do lekarza.

Jak przygotować się do wizyty i co zabrać?

Przyjdź bez makijażu w okolicy, która ma być oceniana, i nie opalaj się przed wizytą. Przygotuj spis przyjmowanych leków — szczególnie leków fotouczulających i izotretynoiny, z informacją, kiedy przyjmowano je ostatnio — oraz stosowanych kosmetyków, w tym preparatów z retinoidami. Powiedz o opryszczce w wywiadzie, skłonności do bliznowców, wcześniejszych zabiegach laserowych oraz o ciąży lub karmieniu. Przydają się też wyniki wcześniejszych badań i zdjęcia zmian z okresu, gdy wyglądały inaczej niż dziś.

Jak umówić wizytę u dr Pauliny Laskus-Paziewskiej i ile kosztuje zabieg?

Wizytę umówisz telefonicznie pod +48 602 862 852 lub przez rejestrację on-line (przycisk „Umów wizytę”). Klinika jest czynna pn–pt 8:00–20:00 i sob 8:00–14:00; aktualne dni i godziny przyjęć potwierdza rejestracja. Cenę zabiegu laserowego ustala się na konsultacji, po dobraniu urządzenia, parametrów i obszaru; aktualne ceny konsultacji i zabiegów znajdziesz w cenniku.