Laser CO₂ w Grójcu – tryb frakcyjny i chirurgiczny
Laser CO₂ (dwutlenkowęglowy) emituje światło o długości fali 10 600 nm, pochłaniane przez wodę w tkankach: tkanka w polu wiązki odparowuje, co nazywa się ablacją. Jedno urządzenie pracuje w dwóch trybach. W chirurgicznym lekarz odparowuje lub wycina pojedyncze zmiany skórne; we frakcyjnym wiązka jest rozdzielona na siatkę mikroskopijnych kolumn otoczonych nienaruszoną skórą, co służy przebudowie skóry (resurfacingowi) przy bliznach, zmarszczkach, fotostarzeniu i rozstępach.
W ELLEMEDICA laser CO₂ jest osobnym urządzeniem, uzupełniającym platformę Candela Nordlys (światło pulsacyjne SWT, czyli IPL, oraz nieablacyjne lasery frakcyjne Frax 1550 i Frax 1940) i laser KTP 532 nm. Jako metoda ablacyjna wymaga dłuższego gojenia niż lasery nieablacyjne, dlatego o jej wyborze decyduje dermatolog. Przegląd urządzeń: laseroterapia w ELLEMEDICA.
Zabiegi wykonują dermatolodzy kliniki: dr n. med. Marta Sar-Pomian, dr Małgorzata Papierzewska, dr Sylwia Chrostowska i dr Paulina Laskus-Paziewska, po kwalifikacji na konsultacji dermatologicznej. W ginekologii estetycznej laser CO₂ z końcówką dopochwową stosuje dr n. med. Andrzej Pomian. Klinika mieści się w centrum Grójca przy ul. Polskiej Organizacji Wojskowej 15 lok. U10; skierowanie nie jest wymagane. Rejestracja: +48 602 862 852.
Jak działa laser CO₂
Jedna długość fali, dwa sposoby pracy
Chromoforem, czyli substancją pochłaniającą światło, jest dla fali 10 600 nm woda. Energia zamienia się w ciepło tak szybko, że tkanka w polu wiązki odparowuje. Od laserów nieablacyjnych Frax 1550 i Frax 1940, które nie usuwają naskórka, CO₂ różni się silniejszym bodźcem do przebudowy skóry i dłuższym gojeniem. Oba tryby różnią się sposobem podania energii.
Tryb chirurgiczny (ciągły)
Skupiona wiązka tnie lub warstwa po warstwie odparowuje zmianę. W klasycznym trybie ciągłym możliwe są głębokości ablacji rzędu kilkuset mikrometrów (w opracowaniach dermatologicznych ok. 400–500 µm na przejście), ale rzeczywista głębokość zależy od mocy, średnicy plamki, czasu ekspozycji i liczby przejść — to właśnie daje lekarzowi kontrolę nad zabiegiem. Służy do usuwania pojedynczych, łagodnych zmian skórnych.
Tryb frakcyjny
Wiązka rozdzielona na siatkę mikrokolumn ablacji (w publikacjach: średnica poniżej 400 µm, głębokość do 1300 µm), otoczonych nienaruszoną skórą, z której odbudowuje się naskórek. Uszkodzenie termiczne uruchamia przebudowę kolagenu w skórze właściwej. Służy do resurfacingu.
Tryb chirurgiczny: usuwanie zmian skórnych
Łagodne zmiany, których charakter lekarz potwierdził w dermoskopii
Laser CO₂ jest jedną z metod usuwania zmian skórnych w ELLEMEDICA, obok wycięcia chirurgicznego, kriochirurgii, elektrochirurgii i łyżeczkowania. Odparowanej tkanki nie można zbadać histopatologicznie, dlatego laser stosuje się wyłącznie przy zmianach jednoznacznie łagodnych, a zmiany podejrzane onkologicznie wycina się chirurgicznie z badaniem histopatologicznym. Ogólne zasady opisuje strona laserowe usuwanie zmian skórnych.
Włókniaki
Włókniaki miękkie (tzw. skin tags) i drobne włókniaki twarzy, szyi czy dekoltu, gdzie liczy się dyskretny ślad. Laser odparowuje zmianę u nasady, a miejsce goi się pod strupkiem. Więcej: włókniaki.
Brodawki wirusowe i łojotokowe
Brodawki wirusowe, w tym te, które nie ustąpiły po kriochirurgii lub leczeniu miejscowym, oraz brodawki łojotokowe, czyli łagodne, brązowe zmiany pojawiające się z wiekiem. Więcej: brodawki.
Kępki żółte i syringoma
Kępki żółte (xanthelasma) to żółtawe, płaskie zmiany na powiekach; syringoma to drobne guzki z gruczołów potowych, zwykle pod dolnymi powiekami. W cienkiej skórze powiek liczy się kontrola głębokości działania.
Naczyniaki i naczynka: ostrożnie
Naczyniaki rubinowe i gwiaździste oraz teleangiektazje (naczynka) to domena lasera KTP 532 nm i światła pulsacyjnego SWT (IPL, nie laser), które celują w hemoglobinę. Laser CO₂ nie jest tu metodą pierwszego wyboru; bywa stosowany m.in. przy włókniakach naczyniowych (angiofibroma). O metodzie decyduje lekarz.
Znamiona: tylko po ocenie dermoskopowej
Znamiona melanocytowe (barwnikowe) usuwa się laserem wyłącznie po kwalifikacji w dermoskopii. W metaanalizie z 2026 r. wycięcie chirurgiczne miało najwyższą skuteczność (96,4%) i najniższą nawrotowość; laser daje zwykle lepszy efekt kosmetyczny, ale wyższą nawrotowość. Decyduje dermatolog. Więcej: znamiona.
Tryb frakcyjny: resurfacing skóry
Ablacyjna przebudowa skóry przy bliznach, zmarszczkach, fotostarzeniu i rozstępach
Mikrokolumny ablacji uruchamiają gojenie i syntezę nowego kolagenu, dlatego efekt narasta przez kilka miesięcy po zabiegu, a nie od razu. Rezultaty są indywidualne i zależą od rodzaju zmian, ustawionej głębokości i liczby sesji. Szerszy opis metod przebudowy skóry: resurfacing laserowy.
Blizny potrądzikowe i pooperacyjne
Głębsze blizny zanikowe („dziurki po trądziku”) oraz blizny po zabiegach i urazach. W przeglądach badań lasery ablacyjne dawały nieco lepsze wyniki w bliznach zanikowych niż nieablacyjne, kosztem dłuższego gojenia; blizny typu boxcar i rolling odpowiadają lepiej niż wąskie, głębokie blizny typu ice-pick.
Zmarszczki okolicy oczu i ust
Zmarszczki w okolicach o cienkiej skórze, gdzie ablacja frakcyjna pozwala spłycić zmarszczki i wygładzić fakturę. Głębokość i gęstość mikrokolumn dobiera lekarz do okolicy i fototypu.
Fotostarzenie
Skóra uszkodzona słońcem: szorstka, nierówna faktura, zmatowienie i zmiany barwnikowe. Zmiany barwnikowe ocenia się przed zabiegiem dermoskopowo, aby wykluczyć nowotwór skóry.
Rozstępy
W jednym z badań stosowano 5 sesji frakcyjnego CO₂ w odstępach 2–4 tygodni. Efekt oznacza zmniejszenie widoczności, a nie całkowite usunięcie rozstępów; alternatywą o krótszym gojeniu jest laser Frax 1550.
Przebieg zabiegu i rekonwalescencja
Od konsultacji do zejścia strupków
1. Konsultacja i kwalifikacja
Dermatolog ocenia skórę i fototyp, zmiany bada dermoskopowo, pyta o leki (m.in. izotretynoinę i leki fotouczulające), opryszczkę i skłonność do bliznowców. Ustala tryb, parametry, liczbę sesji i cenę. Zabieg wykonuje lekarz po uzyskaniu pisemnej zgody.
2. Przygotowanie
Skóra nie może być opalona (słońce, solarium, samoopalacz) przez co najmniej 4 tygodnie przed zabiegiem. Przy resurfacingu twarzy lekarz zleca profilaktykę przeciwwirusową. Kosmetyki i leki stosowane na skórę warto wymienić na konsultacji.
3. Znieczulenie i czas zabiegu
Znieczulenie miejscowe: krem znieczulający nałożony 30–60 minut wcześniej albo, przy pojedynczych zmianach, zastrzyk. Oczy pacjentki i personelu chronią okulary. Zabieg trwa zwykle od 20 do 60 minut, zależnie od trybu i obszaru.
4. Po zabiegu frakcyjnym
Obrzęk i zaczerwienienie oraz siateczka („kratka”) drobnych strupków, które brązowieją i złuszczają się między 3. a 10. dobą. Ograniczenie aktywności trwa zwykle 4–10 dni, a rumień utrzymuje się około 2 tygodni. Dla porównania po pełnopowierzchniowym (niefrakcyjnym) CO₂ gojenie trwa 14–21 dni, a rumień tygodnie lub miesiące.
5. Po usunięciu zmiany
W miejscu zabiegu pozostaje strupek, który odpada w ciągu 7–14 dni; nie należy go odrywać. Różowy ślad blednie w kolejnych tygodniach, a ostateczny wygląd skóry ocenia się po kilku miesiącach. U części osób możliwe jest przejściowe przebarwienie.
6. Pielęgnacja i słońce
Łagodne mycie, zalecony preparat i chłodzenie przy pieczeniu. Fotoprotekcja z filtrem SPF co najmniej 30 (w praktyce zwykle 50+) jest obowiązkowa, a unikanie słońca obowiązuje przez kilka tygodni. Pisemne zalecenia otrzymuje się po zabiegu.
Bezpieczeństwo i przeciwwskazania
Metoda o dobrze poznanym profilu bezpieczeństwa, pod warunkiem właściwej kwalifikacji
Fototyp skóry
Ryzyko przebarwień pozapalnych i odbarwień rośnie wraz z ciemniejszym fototypem. U fototypów V–VI zabiegów CO₂ się unika, u fototypu IV wymagają ostrożności, a niefrakcyjny CO₂ nie jest zalecany już od fototypu IV. Przebarwienia pozapalne u ciemniejszej skóry są zwykle przejściowe (około 6 tygodni).
Opryszczka
Resurfacing twarzy może uaktywnić wirusa opryszczki; w badaniach zakażenie obserwowano u 7,4% osób bez profilaktyki. Lek przeciwwirusowy (acyklowir lub walacyklowir) zaleca się dlatego także osobom bez opryszczki w wywiadzie. Czynna opryszczka oznacza przełożenie zabiegu.
Izotretynoina i retinoidy
Pełnotwarzowy ablacyjny zabieg CO₂ wykonuje się dopiero 6 miesięcy po zakończeniu leczenia izotretynoiną; według części doniesień tryb frakcyjny może być rozważany wcześniej, o czym decyduje lekarz. Leczenie retinoidami trzeba zgłosić na konsultacji.
Bliznowce, radioterapia, choroby tkanki łącznej
Skłonność do bliznowców (keloidów), przebyta radioterapia w polu zabiegu i choroby tkanki łącznej należą do przeciwwskazań. Zabiegi estetyczne odkłada się także na czas po ciąży i karmieniu piersią.
Infekcje w polu zabiegu
Czynna infekcja bakteryjna lub wirusowa skóry w miejscu planowanego zabiegu wymaga wcześniejszego wyleczenia. Dotyczy to również stanów zapalnych w okolicy usuwanej zmiany.
Pora roku i słońce
Zabiegi ablacyjne planuje się najczęściej od jesieni do wczesnej wiosny. Po zabiegu ekspozycja na słońce świeżo gojącej się skóry zwiększa ryzyko przebarwień, dlatego filtr i osłona są konieczne do pełnego wygojenia.
Laser CO₂ frakcyjny czy Frax 1550
Kiedy który z laserów frakcyjnych
Kiedy CO₂ frakcyjny
Głębsze blizny zanikowe, wyraźniejsze zmarszczki i nasilone fotostarzenie u osób o jasnym fototypie (I–III), które akceptują 4–10 dni gojenia. Zwykle wystarcza 1–2 zabiegi.
Kiedy Frax 1550
Blizny potrądzikowe i pooperacyjne oraz rozstępy, gdy ważny jest krótki czas wyłączenia (według producenta zwykle 1–3 dni łagodnego zaczerwienienia), a także ciemniejsze fototypy, u których lekarz dostosowuje gęstość mikrokolumn i odstępy. Seria to zwykle 3 zabiegi co około 4 tygodnie. Więcej: laser Frax 1550.
W randomizowanym badaniu z 2020 r. (100 osób z bliznami pourazowymi i pooperacyjnymi, 3 zabiegi co 4 tygodnie) laser 1550 nm nie był gorszy od ablacyjnego CO₂ w zaślepionej ocenie, a zabiegi były mniej bolesne. Przegląd 39 badań z 2025 r. wskazuje, że lasery nieablacyjne wiążą się z mniejszym bólem i krótszym rumieniem, a ablacyjne dają nieco lepsze wyniki w bliznach zanikowych. To wyniki badań, nie obietnica efektu; wybór urządzenia jest indywidualny. Do płytkiego resurfacingu i zmian barwnikowych używa się z kolei lasera Frax 1940.
Laser CO₂ w ginekologii estetycznej
Laser CO₂ z końcówką dopochwową stosuje w ELLEMEDICA dr n. med. Andrzej Pomian, specjalista położnictwa i ginekologii. Laser CO₂ dopochwowy jest jedną z opcji przy atrofii (zaniku błony śluzowej) i suchości pochwy u wybranych pacjentek; dowody z badań są niejednoznaczne, dlatego decyzję podejmuje się indywidualnie po konsultacji i omówieniu alternatyw, do których należą m.in. nawilżacze i estrogeny dopochwowe. Amerykańska FDA (2018) oraz towarzystwa naukowe zwracają uwagę, że dane o skuteczności i bezpieczeństwie zabiegów energetycznych w tym wskazaniu są ograniczone. Opis zabiegu: laserowa rewitalizacja pochwy.
Najczęstsze pytania pacjentek
Ile dni „wyłączenia” trzeba zaplanować po laserze CO₂?
Po zabiegu frakcyjnym zwykle 4–10 dni: obrzęk, zaczerwienienie i drobne brązowe strupki złuszczają się między 3. a 10. dobą, a rumień może utrzymywać się około 2 tygodni. Po usunięciu pojedynczej zmiany w trybie chirurgicznym nie trzeba przerywać codziennych zajęć; w miejscu zabiegu pozostaje strupek na 7–14 dni. Czas gojenia jest indywidualny i zależy od parametrów oraz obszaru.
Czy zabieg laserem CO₂ boli?
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym: kremem znieczulającym nakładanym 30–60 minut wcześniej lub, przy pojedynczych zmianach, zastrzykiem. W trakcie odczuwa się ciepło i pieczenie, a po zabiegu pieczenie łagodzi chłodzenie. Odczucia są indywidualne; lekarz dostosowuje znieczulenie i parametry.
Jak wyglądają strupki po zabiegu i co z nimi robić?
Po zabiegu frakcyjnym na skórze pojawia się siateczka („kratka”) drobnych, brązowiejących strupków, które złuszczają się same między 3. a 10. dobą. Po usunięciu zmiany strupek jest pojedynczy i odpada w ciągu 7–14 dni. Strupków nie należy odrywać; skórę myje się łagodnie i stosuje zalecony preparat.
Czy po laserowym usunięciu włókniaka zostaje blizna?
Po usunięciu drobnych włókniaków laserem CO₂ zwykle nie pozostaje widoczna blizna; przez kilka tygodni może utrzymywać się różowy lub jaśniejszy ślad, który stopniowo blednie. U części osób, zwłaszcza o ciemniejszej karnacji, możliwe jest przejściowe przebarwienie, a przy skłonności do bliznowców (keloidów) zabiegu się nie wykonuje. Ostateczny wygląd skóry ocenia się po kilku miesiącach.
Czy zabieg laserem CO₂ można wykonać latem?
Zabiegi ablacyjne planuje się najczęściej od jesieni do wczesnej wiosny. Skóra nie może być opalona (słońce, solarium, samoopalacz) przez co najmniej 4 tygodnie przed zabiegiem, a po zabiegu przez kilka tygodni obowiązuje unikanie słońca i filtr SPF co najmniej 30. O usunięciu pojedynczej zmiany w miesiącach letnich decyduje lekarz, biorąc pod uwagę lokalizację i możliwość osłony przed słońcem.
Znamię laserem czy skalpelem?
Znamiona melanocytowe usuwa się laserem wyłącznie po dermoskopowym potwierdzeniu, że zmiana jest łagodna, ponieważ odparowanej tkanki nie można zbadać histopatologicznie. W metaanalizie z 2026 r. wycięcie chirurgiczne miało najwyższą skuteczność (96,4%) i najniższą nawrotowość; laser daje zwykle lepszy efekt kosmetyczny, ale częściej dochodzi do nawrotu. Zmiany podejrzane zawsze wycina się chirurgicznie z badaniem histopatologicznym, a metodę dobiera dermatolog.
Ile zabiegów potrzeba i w jakich odstępach?
Przy usuwaniu zmiany w trybie chirurgicznym najczęściej jest to jeden zabieg, a o ewentualnym powtórzeniu lekarz decyduje na wizycie kontrolnej. Przy resurfacingu frakcyjnym liczba sesji zależy od problemu: przy bliznach i zmarszczkach zwykle wystarcza 1–2 zabiegi, a w badaniu nad rozstępami stosowano 5 sesji co 2–4 tygodnie. Plan i cenę ustala lekarz na konsultacji.
Kto wykonuje zabiegi laserem CO₂
Dermatolodzy ELLEMEDICA przyjmujący w Grójcu
Specjalista dermatolog i wenerolog · Lekarz medycyny estetycznej
Dr n. med. Marta Sar-Pomian
Adiunkt Kliniki Dermatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Wykonuje zabiegi dermatochirurgiczne oraz zabiegi z zakresu medycyny estetycznej; znamiona i nowotwory skóry należą do jej szczególnych zainteresowań zawodowych.
Dermatolog i wenerolog (w trakcie specjalizacji)
Dr Małgorzata Papierzewska
Asystent Kliniki Dermatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Diagnostyka dermoskopowa chorób skóry, włosów i paznokci oraz choroby zapalne skóry należą do jej szczególnych zainteresowań zawodowych.
Dermatolog
Dr Sylwia Chrostowska
Prowadzi konsultacje dermatologiczne i wykonuje wszystkie zabiegi laserowe oraz światłem dostępne w klinice, w tym zabiegi laserem CO₂ w trybie frakcyjnym i chirurgicznym.
Dermatolog
Dr Paulina Laskus-Paziewska
Prowadzi konsultacje dermatologiczne i wykonuje wszystkie zabiegi laserowe oraz światłem dostępne w klinice, w tym zabiegi laserem CO₂ w trybie frakcyjnym i chirurgicznym.
Zabiegi laserowe w ELLEMEDICA wykonują dermatolodzy kliniki, a kwalifikację przeprowadza się na konsultacji dermatologicznej. W ginekologii estetycznej laser CO₂ z końcówką dopochwową stosuje dr n. med. Andrzej Pomian, specjalista położnictwa i ginekologii.
Cenę zabiegu ustala się na konsultacji, po dobraniu parametrów i obszaru. W cenniku znajdują się pozycje „Laser CO2 – usunięcie zmiany/zmian”, „Laser CO2 frakcyjny”, „Laserowe usuwanie drobnych zmian sromu” oraz „Laserowa rewitalizacja pochwy”.
Umów konsultację dermatologiczną
Kwalifikacja do zabiegu laserem CO₂ odbywa się na konsultacji – pn–pt 8:00–20:00, sob 8:00–14:00
lub napisz przez formularz kontaktowy
Oferta
Jaki zakres usług świadczymy
Problem
W czym możemy pomóc?