USG układu moczowego

USG układu moczowego to nieinwazyjna ocena nerek, moczowodów i pęcherza moczowego — bez promieniowania, bez kontrastu. W ELLEMEDICA w Grójcu jest standardową diagnostyką w wielu sytuacjach urologicznych, nefrologicznych i ginekologicznych. Bez skierowania.

Co oceniamy

• Nerki — wielkość, położenie, struktura miąższu (warstwa korowa i rdzenna), grubość miąższu, drogi moczowe wewnątrznerkowe
• Kamica nerkowa — obecność, lokalizacja, wymiary kamieni
• Moczowody — w trybie standardowym zwykle niewidoczne; ich poszerzenie wskazuje na utrudniony odpływ moczu (np. kamień)
• Pęcherz moczowy — kształt, ściany (grubość, niezwarcia, przerost), zawartość (osad, skrzepy, kamienie, polipy)
• Zaleganie moczu po mikcji — kluczowe przy zaburzeniach oddawania moczu
• u mężczyzn: orientacyjna ocena prostaty (przezbrzusznie)
• u kobiet: ocena okolicy szyi pęcherza i cewki (uroginekologia)

Wskazania

• Bóle w okolicy lędźwiowej — kolka nerkowa, podejrzenie kamicy
• Krwiomocz (makro lub mikro) — wymagana zawsze ocena USG
• Nawracające zakażenia dróg moczowych — szczególnie u kobiet i dzieci
• nieprawidłowy wynik badania ogólnego moczu
• nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych nerek (kreatynina, eGFR, mocznik)
• nadciśnienie tętnicze (zwłaszcza u młodych — wykluczenie przyczyny nerkowej)
• zaburzenia oddawania moczu — częstomocz, parcia, niepełne opróżnienie, słaby strumień
• nietrzymanie moczu (uzupełnienie diagnostyki uroginekologicznej)
• obrzęki, podejrzenie chorób nerek
• kontrola po przebytym leczeniu kamicy, zakażenia, nowotworu
• profilaktyka u pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem, wrodzonymi wadami

Najczęstsze rozpoznania

• kamica nerkowa i moczowodowa
• torbiele nerek (proste, złożone, kontrola według klasyfikacji Bosniaka)
• poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego (wodonercze)
• guzy nerek — w razie podejrzenia konieczne TK lub MR
• przerost prostaty z zaleganiem moczu (BPH)
• zapalenie pęcherza, kamica pęcherza, polipy
• wady wrodzone (nerka podkowiasta, ektopia, refluks pęcherzowo-moczowodowy)

Jak przebiega badanie

• kładziesz się na plecach, lekarz nakłada żel na okolicę lędźwiową i podbrzusze
• najpierw ocena nerek z brzucha lub z boku, potem pęcherza
• w razie potrzeby ocena zalegania moczu po mikcji (poprosimy o oddanie moczu w środku badania)
• czas: 15–20 minut
• bezbolesne, bez promieniowania, bez kontrastu
• wynik z opisem otrzymujesz od razu

Przygotowanie

• Wypełniony pęcherz moczowy — wypij ok. 0,5–1 l wody na 60–90 min przed badaniem (bez oddawania moczu)
• na ocenę nerek nie trzeba być na czczo, ale przy łączeniu z USG jamy brzusznej — tak, na czczo
• weź swoje leki jak zwykle
• zabierz wcześniejsze opisy USG, wyniki badań laboratoryjnych (kreatynina, mocz)
• nie wymaga skierowania